Жительница Кыштыма Лариса Скоморохова попала на операционный стол после четырех месяцев вынужденного голодания. Сначала организм отказался принимать твердую пищу, затем женщине пришлось полностью перейти на жидкое питание. Врачи поставили диагноз: ахалазия кардии, то есть, спазм нижнего пищеводного сфинктера, причины которого порой не ясны.
В Челябинской  областной клинической больнице  пациентке предложили эндоскопическую операцию.
Раньше заболевание считалось прерогативой молодых женщин. Сейчас возраст и пол больше не являются определяющим фактором.
«Таких больных только через наше отделение проходит в месяц около 20 человек, соответственно, методика очень востребована, - пояснил заведующий отделением хирургии №2ЧОКБ Антон Ефремов. - Очень часто это молодые люди, живущие в состоянии нервного напряжения. В последнее время эмоциональная нагрузка у всех возрастает, наблюдается тенденция к росту заболеваемости».
При любом стрессе пищевод напрягается и тем самым перекрывает собственный просвет, в результате чего при каждом приеме пищи  все съеденное в нём застревает. Через некоторое время спазм прекращается, и пища проходит, но всё это сопровождается болевым синдромом, крайне мучительным для пациента.
Пероральная эндоскопическая миотомия несколько лет назад была освоена в столичных клиниках, а теперь впервые в Челябинской области выполнили врачи ЧОКБ.
«Операция выполняется без разрезов снаружи, под наркозом, пациент не испытывает никаких ощущений, - пояснил врач-эндоскопист ЧОКБ Александр Васильев. - Через рот проводится специальный инструментарий, и далее мы формируем между собственными слоями стенки пищевода тоннель, через который проводим эндоскопический инструмент и разрезаем спазмированные мышечные волокна пищевода и начального отдела желудка, создавая, таким образом, нормальный просвет для прохождения пищи».
 
По его словам , до сих пор эту проблему решали  лапараскопически или методом эндоскопической кардиодилатации, т.е. расширяли пищевод с помощью баллона, который устанавливается на эндоскоп. Но эффект был временным, от нескольких месяцев до полутора лет, потом болезнь снова возвращалась.
 
Данный метод позволяет кардинально решить проблему. Однако он требует ювелирной точности, поскольку толщина стенки пищевода не более  4 мм, и нужно найти слой, одна часть которого, в виде слизистой, останется живой, а вторая – в виде мышц – рассечется. И при этом не пострадают ни брюшная полость, ни  грудная клетка.
 
Для того, чтобы проведение таких операций стало возможным, в ЧОКБ приобрели соответствующие инструменты, расходные материалы, обучили врачей и провели несколько мастер-классов с участием лучших специалистов России.
 
Подготовка к подобному шагу заняла целый год. Зато теперь такие операции в ЧОКБ готовы поставить на поток. Жителям области больше не придется  ждать квоту в федеральных центрах и ездить за помощью в Москву и Санкт-Петербург.
 
Наталья МАЛУХИНА, внешт. корр. "МГ", Челябинск.
Фото автора.